肝腹水和胃脹氣是兩種不同的病癥，其主要區別如下：

　　1. 病因不同：肝腹水是由于肝功能異常導致肝臟不能正常排除體內的水分，導致腹腔內大量液體積聚而形成的；胃脹氣是由于消化不良、胃腸道功能紊亂等原因導致胃內產生過多的氣體而引起的。

　　2. 癥狀不同：肝腹水的主要癥狀是腹部腫脹、腹部膨隆、腹圍增大，常伴有乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等；胃脹氣的癥狀包括胃部脹滿感、腹部脹氣、噯氣、打嗝等。

　　3. 體征不同：肝腹水通常會導致腹部膨隆、腹水激波征（叩診時聽到水波聲）等體征；胃脹氣一般沒有明顯的體征。

　　4. 治療方法不同：肝腹水的治療主要包括對原發疾病（如肝硬化）的治療、限鹽飲食、利尿劑等；胃脹氣的治療主要包括改善飲食習慣、規律飲食、避免食用易產生氣體的食物等。

　　肝腹水是一種比較嚴重的病癥，需要及時治療；而胃脹氣一般是一種較為輕微的問題，可以通過改變飲食習慣和生活方式進行自我調理。如果遇到以上癥狀，建議及時就醫并按照醫生的建議進行治療。