
患者男性,年齡45歲,主訴體弱乏力、腹瀉、食欲不振、失眠等癥狀,已持續數月。體格檢查未發現明顯異常,血常規、肝功能、腎功能等檢查結果均正常。經中醫中藥辨證論治,診斷為腎精虧虛,脾胃虛弱。治療方案如下:
方劑:六味地黃丸加味
組成:熟地黃30克,山藥15克,牛膝15克,杜仲15克,桂枝10克,枸杞子10克。
用法:每日3次,每次15克,用水煎服。
治療期為3個月,治療后患者身體狀況得到明顯改善,整體感覺精力充沛,腹瀉、食欲不振等癥狀緩解,睡眠質量也得到改善。隨訪6個月未再發現相關癥狀。

脾胃虛寒是中醫常見證型,表現為胃脘冷痛、四肢不溫、大便溏薄等癥狀,多因飲食生冷、久病體虛或外感寒邪所致。恢復脾胃功能需從飲食、運動、情緒等多維度綜合調理。用藥期間忌食綠豆、蘿卜等解藥性食物,出現口干等上火癥狀需及時調整。
