肚子脹氣和腹水平躺后的區別在于：

　　肚子脹氣是指由于腸道內積氣過多引起的腹部不適感，通常感覺到腹部脹滿，并且可以聽到腸道內的聲音。當躺下平躺時，脹氣通常不會減輕，而是可能會感覺更加不適。

　　腹水是指腹腔內積聚過多的液體，可能由于疾病、感染、肝功能異常等原因引起。當躺下平躺時，腹水通常會向腹部下方移動，使腹部變得更加鼓脹和固體。腹水可能會導致呼吸困難、乏力等癥狀。