40歲以后腸胃不好的表現可能包括：
1. 消化不良：食物消化不完全或者消化速度變慢，常常出現飯后脹氣、腹脹、噯氣等癥狀。
2. 腹瀉或便秘：腸道蠕動減慢，導致大便干燥、排便不暢或者脫水、腹瀉等情況。
3. 腸胃疼痛：可能出現腹痛、腹部不適、痙攣等癥狀，可能是腸胃炎癥、胃潰瘍等問題引起。
4. 酸反流和胃灼熱：胃酸逆流至食道，引起胃灼熱、胸痛、酸味、噯氣等癥狀。
5. 食欲減退：可能因為胃腸不適，食欲減退或者盡量避免進食。
6. 腸胃出血：可能因為胃潰瘍、胃炎等問題引起出血，嘔血或黑便為常見癥狀。
7. 腸胃炎癥：可能出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，可能是食物中毒、感染等原因引起。
8. 腸胃不適感：可能經常出現痞塊感、脹氣感、胃口不舒服等不適感。
如果出現以上癥狀，建議盡早就醫，接受專業醫生的診斷和治療。
比如有人長期吃止痛藥，后來出現胃痛、黑便，可能就是藥物性腸胃炎的信號。幽門螺桿菌感染也是慢性胃炎的常見原因，它會在胃黏膜上“挖洞”，導致潰爛和炎癥。食物過敏也可能引發過敏性腸胃炎，比如有人喝牛奶后腹瀉，可能是對乳糖不耐受或過敏。
