病例討論：

　　患者基本情況：

　　性別：男

　　年齡：60歲

　　主要癥狀：消瘦

　　既往病史：高血壓、糖尿病

　　體格檢查：消瘦，體重下降10kg，BMI為18.5，腹部無明顯壓痛、包塊。

　　輔助檢查：

　　1.全血細胞計數（CBC）正常。

　　2.生化檢查：血糖、肝酶、腎素、電解質、甲狀腺功能、肝腎功能、電解質等指標均正常。

　　3.胸腹部CT：未見明顯異常。

　　4.胃腸鏡檢查：胃腸道黏膜無異常。

　　5.肝膽胰B超檢查：未見明顯異常。

　　初步診斷：

　　由于患者體格檢查、輔助檢查均未見明顯異常，暫時無法確定患者消瘦的確切原因。需進一步深入檢查及診斷。

　　進一步檢查及診斷建議：

　　1.糞便常規檢查：排除消化道感染等。

　　2.血清ZL標志物檢查：肺**、肝**等消瘦的常見原因。

　　3.胃腸道功能檢查：如胃腸動力學檢查、胃酸分泌功能檢查、小腸吸收功能測定等，排除吸收不良等胃腸道疾病。

　　4.全身性感染、結締組織病等疾病的相關檢查。

　　5.慢性腎臟疾病檢查及評估。

　　6.心血管疾病的相關檢查。

　　綜合以上考慮，我們建議患者進一步進行相關檢查，以確定消瘦的確切原因。在這個過程中，我們需要繼續觀察患者的癥狀，并根據檢查結果進行針對性的治療。如果有必要，可以對癥治療，緩解患者的癥狀。在治療過程中，我們需要進行持續的隨訪，以確定治療的療效，及時調整治療方案。