如果用紙擦后有血且感覺有些疼痛，有可能是以下幾種原因導致：

　　1. 紙張太硬或太粗糙：使用質量較差的硬紙或粗糙的衛生紙時，可能會導致擦拭時對皮膚造成摩擦傷害，從而引起疼痛和出血。

　　2. 皮膚過于敏感：某些人的皮膚較為敏感，甚至在輕微的摩擦下也會出血和疼痛。

　　3. 痔瘡或肛裂：如果你有痔瘡或肛裂的問題，擦拭時會引起更嚴重的疼痛和出血。

　　如果這種情況經常發生或伴有其他不適癥狀，建議盡快就診醫生進行進一步的檢查和診斷。醫生可能會根據具體情況給出相應的治療建議，例如使用柔軟的紙張，加強個人衛生習慣，避免過度擦拭等。