大便出血和痔瘡出血可以通過以下幾點進行區分：

　　1. 外觀：大便出血通常與排便同時發生，大便表面有鮮紅色的血液。而痔瘡出血通常在排便后出現，血液顏色較為暗紅，并且血液多呈點狀或條狀。

　　2. 血量：大便出血通常血量較多，呈現明顯的血液排出。而痔瘡出血通常血量較少，可能只在紙巾或馬桶水中發現淡紅色的血跡。

　　3. 觸感：大便出血時通常會伴有肛門疼痛與排便不適感，而痔瘡出血時可能會有肛門瘙癢感或突出物感。

　　4. 癥狀：大便出血時可能伴有其他癥狀，如貧血、體力不足、虛弱、乏力等。而痔瘡出血一般不會出現這些癥狀。

　　這些只是初步的區分方法，如果出現不明原因的出血情況，建議及時就醫進行進一步的診斷和治療。