肛門用紙擦有血可能是以下一些原因之一：

　　1. 痔瘡：痔瘡是肛門周圍的血管膨脹和發炎導致的常見問題。痔瘡會導致肛門瘙癢、疼痛和出血。

　　2. 肛裂：肛裂是肛門周圍組織的損傷或裂開。這通常發生在排便時肛門受到過度拉伸的情況下。肛裂會導致排便時的劇烈疼痛和出血。

　　3. 肛門炎：肛門炎是肛門周圍組織的炎癥，可能由細菌、病毒或真菌感染引起。肛門炎可能導致肛門瘙癢、疼痛和紅腫。

　　4. 腸道疾病：某些腸道疾病，如潰瘍性結腸炎或克羅恩病，可能引起肛門出血。

　　如果您發現肛門用紙擦有血，請咨詢醫生進行進一步評估和診斷。他們可能會建議您進行體檢、血液檢查或其他影像學檢查，以確定出血的原因并為您提供適當的治療。